تحقيق / روان أشرف
نظرات جارحة لمرضي البهاق ، وشعور بالنبذ والرفض ممن حولهم تحول حياة الكثير إلي سجن مغلق يسودهُ اليأس وفقدان الثقة بالنفس فيلجأون إلي العزلة لاختباء عن نظرات الناس المؤلمة والتهمة "بقع بيضاء " .
وبأستشهاد الدكتور "كميل صديق ساويرس " إستشاري الامراض الجلدية والتناسلية بمحافظة الأسكندرية يطرح لنا بعض الأجوبة عن مرض البهاق :
ما هو مرض البهاق ؟ وكيف نصاب به ؟
مرض البهاق هو مرض يسبب فقدان صبغة الميلانين بالجلد، وبدرجةٍ أقل صبغات الشعر والعين والأنسجة المخاطية المبطَّنة للفم وللجهازيْن الهضمي والتنفسي العلامة الأبرز للمرض هي ظهور بقع بيضاء في مناطق مختلفة من الجلد حسب شدة المرض وتمدده وتتميَّز بأنها بقع غير منتظمة، قد تأخذ أشكالًا وأنماطًا عديدة دون قاعدةٍ معيَّنة في الانتشار غالبًا ما يصيب البهاق أصحاب البشرة الداكنة، لكنه قد يحدث في غيرهم وأشهر مناطق الجلد إصابة به الوجه واليديْن والرقبة وثنيات الجلد كالإبطيْن وما بين الوركيْن، والأعضاء الجنسية الخارجية ويمكن أن يصيب البهاق جلد فروة الرأس، فيحيلُ لون الشعر إلى الرمادي فالأبيض ، كذلك يُشار إلي دور الضغوط النفسية والعصبية في حدوث مرض البهاق .
ما هي عوامل الخطر التي تزيد فرص الاصابة بمرض البهاق ؟
لا تواجد عوامل مباشرة لحدوث البهاق بل بعضها كأصابة بعض الافراد في العائلة بهذا المرض ، أو خلل في الجهاز المناعي لدي الشخص ، أو الاصابة بسرطان خلايا الجلد الصبغية أو الميلانوما .
هل مرض البهاق شائع ؟ وهل هو معدٍ ؟
لا يعتبر البهاق من الأمراض الشائعة غالباً ما تحدث الإصابة به في سن العشرون من العُمر وقد يبدأ في الحدوث أبكر من هذا مع سن البلوغ قبل سن الأربعون ، البهاق ليس مرضاً مُعدياً علي الإطلاق بل هو اعتقاد خاطئ لدي غالبية الناس تجاه أصحاب الامراض الجلدية عموماً .
ما هي مراحل البهاق ومدة انتشاره ؟
البهاق عمومًا مرضٌ مزمن، يستغرق شهورًا أو حتى سنواتٍ في مراحل تطوره، ولا يمكن حتى الآن عمومًا التنبؤ بمدى أو مدة انتشاره حيث يتحول لون الجلد في المناطق المصابة إلى اللون الرمادي أو الأبيض تدريجيًّا، وقد يميل اللون إلى الوردي نتيجة الشعيرات الدموية الموجودة في ثنايا الجلد ومناطق التقاء الجلد المصاب بالطبيعي قد تأخذ أشكالًا عديدة منتظمة أو غير منتظمة، وأحيانًا ما يتكاثف فيها صبغة الجلد ويمكن تقسيم البهاق إلى نوعيْن رئيسيْن حسب مدى انتشاره، فهناك البهاق العام الذي يصيب أجزاء واسعة من الجلد في مناطق متفرقة، لكن غالبًا ما يتوزع بشكلٍ متشابه على جانبي الجسم، كأن يصيب اليدين أو الذراعين أو الركبتيْن مثلًا وهناك البهاق المحلي، الذي يصيب مناطق محدودة، وغالبًا ما يحدث في الوجه، ولذلك يسمى بالبهاق الوجهي ويحدث أحيانًا أن تظهر إصابة محلية بالبهاق تستمر لمدة قصيرة، عام أو عاميْن، ثم تتوقف ذاتيًّا ويمكن في حالاتٍ نادرة أن يصيب البهاق الجلد بالكامل .
هل البهاق خطر علي الحياة ؟
لا يُشكل مرض البهاق خطورة مباشرة علي حياة المصابين لكن هناك خطورة غير مباشرة بزيادة فرص الأصابة بسرطان الجلد ، وحدوث ضربات الشمس ،كذلك يزيد البهاق فرص الاصابة ببعض التهابات العين الخطرة مثل " التهاب القزحية " ، كما يحدث في بعض الحالات فقدان جزئي للسمع .
هل يوجد علاج نهائي لمرض البهاق ؟
تختلف طرق علاج البهاق تبعاً لاختلاف أسباب أعراض البهاق وحجم الإصابة والمكان المصاب به المرض ،حيث لا يوجد دواء يمكنه إيقاف البهاق ولكن قد يوجد هناك بعض أنواع العقاقير، عند استخدامها بمفردها أو دمجها مع العلاج الضوئي، يمكن أن تساعد في استعادة لون الجلد ومن أشهر تلك أنواع هذه الأدوية: هي الأدوية التي تتحكم في الالتهاب مثل "الكورتيكوستيرويد " كما يكون على شكل كريمات موضعية وهي مناسبة تماماً للأطفال ،أو حبوب، أو حقن .
ما هي أبرز النصائح لمرض البهاق لتجنب المضاعفات ؟
عدم الانسياق وراء الدعايات الكاذبة عن اي عُشب أو علاج نهائي لمرض البهاق لعدم فعاليتها بالإضافة إلي أنها تسبب ضرر كبير بالصحة ، يجب علي مريض البهاق تجنب أشعة الشمس لتجنب الحروق وسرطان الجلد ، ويجب كذلك تعاطي أقراص الفيتامين د لتعويض النقص في تكوينه نتيجة اشعة الشمس التي لها الدور الأهم في إنتاجه .
وبأستشارة الدكتورة سما نصار دكتوراة في الاداب علم النفس ومعالج نفسي تطرح لنا عن الحالة النفسية لمرضي البهاق .
كيف يؤثر مرض البهاق في نفسية المصابون به ؟
مرض البهاق من الامراض الجلدية غير المعدية يعتبر مرض مناعي ناتج عن تكوين اجسام مضادة تهاجم الخلايا الصبغية وتكون بقع بيضاء في الجلد ومن هنا يشعر المريض بان شكله مختلف عن الاخرين ويخشى التعامل مع الاخرين لخوفه من النبذ والرفض من الاخرين في المجتمع حيث ان البعض يعتقد انه مرض معدي ويتجنب السلام على المريض ومن هنا يشعر المريض بالرفض ويسعى لتجنب الاخرين والعزلة ،اما عن علاقة المرض بالحالة النفسية فبعض الدراسات ترى انه يحدث بسبب الضغوط النفسية والبعض يرى انه مرض ينتقل بالوراثة لكن من المؤكد انه مرض مناعي ويزداد اصابة المريض به نتيجة سوء الحالة النفسية او الغضب لذالك ينصح المريض بتجنب الضغوط النفسية التي تؤدي الى تفاقم المرض كما ينصح ايضا بتجنب التعرض للجسم لانها تزيد من اصابة الجسم وخاصة المناطق المعرضة للشمس مثل الوجه واليدين والقدمين .
هل تؤدي سوء الحالة النفسية بزيادة مرض البهاق ؟
البعض يصاب بالقلق والاكتئاب نتيجة الاضطراب كما يشعرون بالدونية وتدني الثقة بالنفس وانهم مختلفين عن الاخرين وبالتالي فمن الضروري متابعة المريض لطبيب نفسي لمساعدته على التعايش مع المرض وعلاج القلق والاكتىاب الذي يؤدي الى تدهور الحالة الصحية ،كما ينبغي على الاسرة والاصدقاء تقديم الدعم الاجتماعي والنفسي للمريض لكي لا يشعر بالرفض الاجتماعي فبالتأكيد سوء الحالة النفسية تزيد مرض البهاق .
كيف يجب التعامل مع مرض البهاق ؟
على المريض ممارسة الانشطة الرياضية والهوايات المفضلة لتحسين جودة الحياة وعدم الانغماس في التفكير في المرض .
ما البصمة الذي يضعها الطب النفسي إتجاه مرضي البهاق ؟
من المهم طمأنة المريض ان مرضه يوجد له عدد من البدائل العلاجية المختلفة فيمكن العلاج باستخدام الادوية التي تحتوي على الكورتيزون او العلاج بالاشعة الفوق بنفسجي التي تحفز اعادة تكوين الصبغيات او العلاج بالليزر في بعض الحالات وفي بعض الحالات يتم استخدام العلاج الجراحي بزراعة الاماكن المصابة بجلد يحتوي على الصبغيات اما في حالة انتشار البهاق في جميع اجزاء الجسم فيمكن للطبيب ازالة لون الجلد ليصبح اللون موحد يستغرق العلاج من ٤ وحتى ٦ شهور .
تصدر محركات البحث "جوجل" بعد ظهور فيديو للفنان رامي عبر صفحته الشخصية علي " انستجرام " عن إصابته بمرض البهاق ، حيثُ يتحدث عن المعاناة لكونه فنان ويختلط بالكثير من الناس وحاول كثيراً في اخفاءه إلي أنه فشل وتزايد المرض في جسمه لسوء حالته النفسية ولكنه تغلب علي كل هذا بعد ما تلقي الدعم من أصدقائه واهله ويوجه رسالة الي أم ابنها يعاني من مرض البهاق " حاولي تدعميه أنه يمتلك ميزة مش موجودة عند أي حد تاني، ووارد أن البهاق يكبر كمان في جسمه بس إيه المشكلة، أنا بشتغل مغني، وشكلي مهم جدًا في عملي، وأنا مش شايف البهاق عيب، ومش بيهمني الناس اللي شايفه إن ده عيب، وربنا يعطي الناس كلها قدرة على تقبل الابتلاء" .